Különbség a hiperparatireoidizmus és a hyperthyreosis között

Mi a hiperparatiroidizmus??

A hiperparatireoidizmus egy olyan betegség, mely a mellékpajzsmirigy mirigyének fokozódó mellékpajzsmirigy-termeléséből származik.

A hiperparatireoidizmus lehet elsődleges, szekunder és harmadlagos. Recklinghausen-szindróma néven is ismert.

Az elsődleges hiperparatireoidizmus mellékpajzsmirigy magányos vagy többszörös adenóma, vagy a sejtek hiperplázia következménye lehet. Ritkán lehet a MEN-szindróma (több endokrin daganat) része..

Másodlagos hiperparatireoidizmus akkor jelentkezik, ha egy betegség miatt csökken a szérum kalciumszint. A mellékpajzsmirigyek reagálnak a mellékpajzsmirigy fokozott szekréciójára. A másodlagos hiperparatireoidizmus leggyakoribb oka krónikus veseelégtelenség.

A harmadlagos hiperparatireoidizmus hiperkalcémia esetén fordul elő a szekunder hiperparatireoidizmus során.

Az elsődleges hiperparatireoidizmusban a tünetek a következők:

  • Nephrolithiasis, nephrocalcinosis, poliuria, polidipsia, veseelégtelenség;
  • Negatív csont egyensúly, szubperioszteális osteolysis, diffúz osteopenia;
  • Szédülés, székrekedés, fogyás, akut pancreatitis;
  • Gyors fáradtság, izomgyengeség, atrófia stb .;
  • A szív ritmuszavarai;
  • Mentális tünetek;
  • Kalcium lerakódások lágy szövetekben stb.

Ritka szövődmény az úgynevezett hiperkalcemiás krízis, melyre polidipsia, poliuria, hányás, dyspnoe, adynamia, pszichológiai rendellenességek, aluszékonyság és kóma jellemző..

A másodlagos hiperparatireoidizmust a krónikus veseelégtelenség tünetei jellemzik. A hiperparatireoidizmus a csontok fájdalmához, izomgyengeséghez, görcsös járáshoz stb.

A hiperparatireoidizmus diagnosztizálása a klinikai képen és laboratóriumi adatokon alapul. Az elsődleges hiperparatireoidizmus diagnosztizálása a mellékpajzsmirigy-hormon és a szérum kalcium szintjének többszörös meghatározásán alapul. Az esetek 90% -ában emelkedett.

A vesebetegség által okozott szekunder hiperparatireoidizmusban a karbamid és a kreatinin szint megemelkedik, a szérum kalcium normális vagy csökkent, valamint vese-vérszegénység és hyperphosphatemia fordul elő. A röntgenvizsgálat segíti a csontkárosodás jeleinek felismerését a szekunder hiperparatireoidizmusban.

Az elsődleges hiperparatireoidistát, amelyet leggyakrabban mellékpajzsmirigy adenoma okoz, a megnövekedett mirigy műtéti eltávolításával kezeljük. Szükség lehet a hiperkalcemiás krízis kezelésére.

A másodlagos hiperparatireoidizmus kezelése magában foglalja a foszfátok és kalciumtartalmú készítmények felvételének csökkentését, amelyek megkötik a foszfátokat, és a szubsztitúciós kezelés kalcitriollal történik..

Mi a hyperthyreosis??

A hipertireoidizmus a fokozott pajzsmirigy működésének feltétele. Különösen az immunogén hyperthyreosis, Graves-kór néven is ismert.

A hipertireoidizmust a pajzsmirigy adenoma vagy a pajzsmirigy megnövekedett térfogata okozhatja jódhiány következtében. Ritkán előfordulhat néhány gyulladásos pajzsmirigy betegség, rosszindulatú folyamat vagy orvosi kezelés eredményeként.

A Graves-kór autoimmun betegség. A hyperthyreosis ebben az esetben a pajzsmirigy megnagyobbodásával vagy anélkül fordulhat elő.

A hyperthyreosisban szenvedő betegek 70-90% -ában növekszik a pajzsmirigy térfogata. Jellemző tünetek a pszichomotoros izgatottság, remegés, idegesség, álmatlanság, tachikardia, ritmuszavarok, súlycsökkenés az étvágy növekedésével, éhség. Előfordulhatnak zavarok a menstruációs ciklusban, zavarhatják a kalcium-foszfát anyagcserét, a szénhidrát anyagcserét, a fehérje anyagcserét, a hő intoleranciát és a hasmenést.

Graves-kór esetén további tünetek az endokrin oftalmopathia (exophthalmos) és pretibiális ödéma..

A hyperthyreosis ritka szövődménye a tirotoxikus kóma.

A diagnózis a klinikai képet és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit veszi alapul. A hyperthyreosisban szenvedő személyeknél megemelkedett a szabad tiroxin index (FT4). A hyperthyreosisban szenvedő betegeknél nagyon gyakran emelkedett a trijódtironin (T3) szint. Egyes esetekben a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) alacsony, az FT4 normál, és csak a T3 emelkedett.

A kezelés a beteg életkorától és a hyperthyreosis kialakulásától függ. Magába foglalja:

  • Gyógyszerek (tireosztatikumok) - a pajzsmirigyhormon szintézis kémiai blokádját idézik elő;
  • Operatív kezelés;
  • Radiojód kezelés.

A tirotoxikus válságot tireosztatikumokkal, víz-elektrolit oldatok, béta-blokkolók, kortikoszteroidok, nyugtató készítmények, a testhőmérséklet csökkentése stb. Infúzióival kezelik..

Különbség a hiperparatireoidizmus és a hyperthyreosis között

Meghatározás

Hyperparathyreoidismus: A hiperparatireoidizmus egy olyan betegség, mely a mellékpajzsmirigy mirigyének fokozódó mellékpajzsmirigy-termeléséből származik.

hyperthyreosis: A hipertireoidizmus a fokozott pajzsmirigy működésének feltétele.

típusai

Hyperparathyreoidismus: A hiperparatireoidizmus lehet elsődleges, szekunder és harmadlagos.

hyperthyreosis: Az immunogén hipertireoidist Graves-kórnak is nevezik.

kórokozó kutatás

Hyperparathyreoidismus: Az elsődleges hiperparatireoidizmus mellékpajzsmirigy adenóma vagy a sejtek hiperplázia következménye lehet. Másodlagos hiperparatireoidizmus akkor jelentkezik, ha egy betegség miatt csökken a szérum kalciumszint. A harmadlagos hiperparatireoidizmus akkor fordul elő, ha hiperkalcémia jelentkezik a szekunder hiperparatireoidizmus során.

hyperthyreosis: A hipertireoidizmust a pajzsmirigy adenoma vagy a pajzsmirigy megnövekedett térfogata okozhatja jódhiány következtében. Ritkán előfordulhat néhány gyulladásos pajzsmirigy betegség, rosszindulatú folyamat vagy orvosi kezelés eredményeként. A Graves-kór autoimmun betegség.

Tünetek

Hyperparathyreoidismus: A hiperparatiroidizmus tünetei között szerepel a nephrolithiasis, nephrocalcinosis, poliuria, polidipsia, veseelégtelenség, negatív csontmérleg, szubperioszteális osteolysis, diffúz osteopenia, szédülés, székrekedés, súlycsökkenés, akut pancreatitis, szív ritmuszavarai stb..

hyperthyreosis: A hyperthyreosis tünetei között szerepel a megnövekedett pajzsmirigy-mennyiség, pszichomotoros agitáció, remegés, idegesség, álmatlanság, tachikardia, ritmuszavarok, súlycsökkenés az étvágy növekedésével, éhség, menstruációs cikluszavarok, kalcium-foszfát anyagcsere, szénhidrát anyagcsere, fehérje anyagcseréje, hő intolerancia és hasmenés. Graves-kór esetén további tünetek lehetnek az endokrin szemészeti kór és pretibiális ödéma..

diagnosztizál

Hyperparathyreoidismus: Az elsődleges hiperparatireoidizmus diagnosztizálása a mellékpajzsmirigy-hormon és a szérum kalcium szintjének többszörös meghatározásán alapul. A vesebetegség által okozott másodlagos hiperparatireoidizmusban megnövekszik a karbamid és a kreatinin szint, a szérum kalcium normális vagy csökkent, vese-vérszegénység és hyperphosphatemia fordul elő.

hyperthyreosis: A hyperthyreosisban szenvedő betegek FT4 szintje megemelkedett, gyakran T3 szintje emelkedett. Bizonyos esetekben a TSH alacsony, az FT4 normál, és csak a T3 emelkedett.

Kezelés

Hyperparathyreoidismus: Az elsődleges hiperparatireoidizmust a megnagyobbodott mirigy gyors sebészeti eltávolításával kezeljük. A másodlagos hiperparatireoidizmus kezelése magában foglalja a foszfátok, a foszfátokat megkötő kalciumtartalmú készítmények felvételének csökkentését és a kalcitriollal történő helyettesítő kezelést..

hyperthyreosis: A hyperthyreosis kezelése gyógyszereket, operatív kezelést és radiojód-kezelést foglal magában.

Hyperparathyreosis és hyperthyreosis: összehasonlító táblázat

A hiperparatireoidizmus és a hipertireoidizmus összefoglalása:

  • A hiperparatireoidizmus egy olyan betegség, mely a mellékpajzsmirigy mirigyének fokozódó mellékpajzsmirigy-termeléséből származik.
  • A hipertireoidizmus a fokozott pajzsmirigy működésének feltétele.
  • A hiperparatireoidizmus lehet elsődleges, szekunder és harmadlagos. Az immunogén hipertireoidist Graves-kórnak is nevezik.
  • Az elsődleges hiperparatireoidizmus mellékpajzsmirigy adenóma vagy a sejtek hiperplázia következménye lehet. Másodlagos hiperparatireoidizmus akkor jelentkezik, ha egy betegség miatt csökken a szérum kalciumszint. A harmadlagos hiperparatireoidizmus akkor fordul elő, ha hiperkalcémia jelentkezik a szekunder hiperparatireoidizmus során. A hipertireoidizmust a pajzsmirigy adenoma vagy a pajzsmirigy megnövekedett térfogata okozhatja jódhiány miatt. A Graves-kór autoimmun betegség.
  • A hiperparatiroidizmus tünetei között szerepel a nephrolithiasis, nephrocalcinosis, poliuria, polidipsia, szubperioszteális osteolysis, diffúz osteopenia, szédülés, székrekedés, súlycsökkenés, akut pancreatitis, szív ritmuszavarok stb. , idegesség, álmatlanság, ritmuszavarok, súlycsökkenés megnövekedett étvágy esetén, anyagcserezavarok, hő intolerancia stb..
  • Az elsődleges hiperparatireoidizmust a megnagyobbodott mirigy gyors sebészeti eltávolításával kezeljük. A másodlagos hiperparatireoidizmus kezelése magában foglalja a foszfátok, a foszfátokat megkötő kalciumtartalmú készítmények felvételének csökkentését és a kalcitriollal történő helyettesítő kezelést. A hyperthyreosis kezelése gyógyszereket, operatív kezelést és radiojód-kezelést foglal magában.